Artrose rug en nek: behandeling bij de rugspecialist

U begint bij één behandelaar: chiropractor, fysiotherapeut of manueel therapeut. Die vraagt wanneer de rug stijf is, wat u niet meer doet en wat u weer wilt kunnen. De tuinier die niet meer kan wieden, heeft een ander plan nodig dan de forens die na een uur op de A27 krom uitstapt.

Uw rugspecialist in Hilversum kijkt hoe u buigt, strekt en draait en voelt per wervel welk gewricht achterblijft. Ook heupen, bekken en bovenrug doen mee, want een stijve heup laat de onderrug compenseren. Kracht, gevoel en reflexen testen we als er uitstraling is.

Heeft u een röntgenfoto of MRI, neem de beelden of het verslag dan mee. Een nieuwe scan is voor de diagnose zelden nodig. Wat een verslag vol slijtage wel en niet betekent, staat in slijtage op scans en leeftijd.

Bij artrose werken beweeglijk maken en sterker maken het best samen. Dat sluit aan bij de richtlijnen voor artrose en lage rugpijn, die oefentherapie en bewegen vooropzetten en manuele behandeling als aanvulling noemen. In ons rugcentrum zitten die onderdelen in één gebouw.

Wat de chiropractor doet bij artrose in de rug

De chiropractor is vijf jaar universitair opgeleid op wervelkolom en zenuwstelsel. Hij zoekt per segment waar de beweging stokt. Sten Hofstad zegt het in de podcast zo:

“Eigenlijk kijken wij ook als chiropractor: stel dat iemand last heeft van wervelkolomartrose, dat je gaat kijken: welke gewrichten moeten nou echt meer gaan bewegen?”

Sten Hofstad, chiropractor bij Rugcentrum Hilversum, in BeweegBeter #5

Bij artrose kiest de chiropractor vaak lichte technieken: rustige mobilisaties, de drop-tafel of de Activator, een instrument dat een korte, zachte impuls geeft. Is er uitstraling naar een been, dan kan de flexie-distractietafel ruimte geven. Meer hierover leest u bij chiropractie bij rug- en nekklachten.

Wat de fysiotherapeut doet

De fysiotherapeut bouwt uw belastbaarheid op. U traint romp, billen en benen, eerst licht en daarna met gewicht, in de oefenruimte op de apparatuur van Dr. Wolff.

Gespannen spieren krijgen spier- en triggerpointtechnieken of dry needling. Uw schema voor thuis staat in MijnOefening.

Wat de manueel therapeut doet

De manueel therapeut is een fysiotherapeut met een masteropleiding manuele therapie. Hij onderzoekt de gewrichten van wervelkolom, bekken en ribben en maakt stijve segmenten losser met mobilisaties en manipulaties. Direct daarna oefent u in de ruimte die vrijkomt. Lees verder bij manuele therapie bij rug- en nekklachten.

Hoe de drie vakken samenwerken

U krijgt één onderzoek en één plan. De behandelaars werken in hetzelfde gebouw en in hetzelfde dossier. Komt u met de chiropractor niet verder dan soepeler bewegen, dan schuift de fysiotherapeut aan voor kracht. Blijft één gewricht dwarsliggen tijdens het trainen, dan kijkt de manueel therapeut mee.

Kies oefeningen die u dagelijks volhoudt. Vijf minuten na het opstaan doet meer dan een uur op zaterdag. Deze twee geven onze rugexperts vaak mee: één om soepel te blijven en één voor kracht. Waarom dat werkt, leest u in beweging als medicijn.

Romp en hoofd draaien op handen en knieën met hand op de heup

Voor als de ergste pijn gezakt is. Een rustige draaiing voor de hele rug, van bekken tot nek, precies de beweging die bij artrose het eerst inlevert.

1. Ga op handen en knieën staan.
2. Leg de linkerhand op de heup.
3. Draai bovenlichaam en hoofd naar links tot u naar het plafond kijkt. Houd 15 seconden vast.
4. Beweeg langzaam terug. Daarna de andere kant.

Advies: 3x herhalen, 1 set, 15 seconden rust.

Fietsen met één been in ruglig

Voor als u weer wilt opbouwen. Een milde manier om heup en bovenbeen te trainen terwijl de rug rustig op de grond blijft liggen.

1. Lig op uw rug met gebogen knieën en span de buik licht aan.
2. Strek één been omhoog.
3. Maak rustige fietsbewegingen met dat been.
4. Wissel van been.

Advies: 10x herhalen, 3 sets, 30 seconden rust.

Bespreek met uw behandelaar of deze oefening de beste keuze is voor uw klacht. Maak een afspraak.

Een opspelende rug of nek wordt bij de meeste mensen in twee tot zes weken rustiger. Dat is onze ervaring, geen belofte: speelt de klacht al jaren, dan duurt het langer. Kracht opbouwen vraagt daarna zeker drie maanden, twee keer per week trainen.

Na vier tot zes behandelingen kijken we samen of het de goede kant op gaat. Zo niet, dan passen we het plan aan of kijkt een collega van een ander vak mee.

Scan, injectie of operatie

Blijft de pijn ondanks behandeling hevig, of neemt de kracht in een been of arm af, dan kan een scan zinvol zijn. Of die er komt, en of een injectie of operatie een optie is, beslist een arts. De rugspecialist legt uit wat u kunt verwachten en begeleidt u ervoor en erna.

Vergoeding

Chiropractie wordt door vrijwel alle verzekeraars deels vergoed uit de aanvullende verzekering en gaat niet van het eigen risico af. Fysiotherapie en manuele therapie worden vergoed uit de aanvullende verzekering; het aantal behandelingen hangt van uw polis af. Alles staat bij tarieven en vergoeding.

Uw behandelaars: de chiropractoren, fysiotherapeuten en manueel therapeuten van Rugcentrum Hilversum, onder wie Sten Hofstad (chiropractor), Niels van der Meulen en Niels van Laanen (manueel therapeuten) en Jeroen Vermeer (fysiotherapeut). Tekst bijgewerkt oktober 2026.