Lage rugpijn: behandeling van de onderrug door de rugspecialist

Lage rugpijn is pijn tussen de onderste ribben en de bilplooi, en bijna iedereen krijgt er een keer mee te maken. Bij Rugcentrum Hilversum zoeken chiropractor, fysiotherapeut en manueel therapeut uit waarom uw onderrug protesteert en maken ze samen één plan. U krijgt uitleg, behandeling en oefeningen waarmee u dezelfde dag verder kunt.
Boek direct online
Maak een afspraak

Wat is lage rugpijn?

Met lage rugpijn bedoelen we pijn in de onderrug: het stuk tussen de onderste ribben en de billen. Daar zitten vijf lendenwervels, de tussenwervelschijven ertussen, kleine gewrichtjes aan de achterkant en een dik pakket spieren en banden. Al die onderdelen kunnen pijn geven, en vaak doen er meerdere tegelijk mee.

Bij de meeste mensen is er niets beschadigd. Behandelaars spreken dan van aspecifieke lage rugpijn: de rug doet pijn, maar er is geen afwijking die dat verklaart. Dat klinkt vaag en is toch goed nieuws. Een rug die pijn doet zonder schade, kan weer wennen aan bewegen en belasten.

Soms is er wel een aanwijsbare bron. Een scheut die de rug in één keer op slot zet, noemen we spit. Slijtage van een tussenwervelschijf heet discopathie. En pijn die vooral in het been zit, past eerder bij een lage rughernia.

Hoe herkent u lage rugpijn in de onderrug?

De pijn zit laag, in het midden of aan één kant, soms met een zeurend gevoel in de bil of het bovenbeen. Het moment van de dag vertelt veel over wat er speelt.

Wanneer Wat de rugspecialist vaak vindt
Rugpijn bij zitten Schijven en banden staan lang onder dezelfde druk; opstaan gaat stram
Rugpijn na slapen Stijve gewrichtjes en spieren; na een kwartier bewegen gaat het beter
Rugpijn bij bukken en tillen Een gevoelige schijf of overbelaste rugspieren
Rugpijn bij lang staan Geprikkelde gewrichtjes aan de achterkant van de wervels

Zo’n patroon is een aanwijzing, geen diagnose. Maakt u zich zorgen? Neem contact op met de praktijk.

Lage rugpijn oefeningen: wat kunt u zelf doen?

In beweging blijven is het beste wat u voor uw onderrug kunt doen. Dat staat in de KNGF-richtlijn lage rugpijn, en zo zien wij het ook elke week. Wandel een paar keer per dag tien minuten, wissel zitten af met staan en doe uw gewone dingen in een lager tempo. Van bedrust wordt de rug stijver en het herstel trager.

Welke beweging u kiest, maakt uit. Sten Hofstad vertelt in de podcast waar een rugexpert dan naar zoekt:

“En oefeningen is eigenlijk ook om het te bewegen, alleen dan kunnen we bijvoorbeeld een beweging geven de goede richting in, dat je juist op een pijnloze manier gaat bewegen, of dat het weer losser komt.”

Sten Hofstad, chiropractor bij Rugcentrum Hilversum, in BeweegBeter #6

Bij de ene rug is die richting strekken, bij de andere bol maken of draaien. Zit u veel, lees dan hoe u lang zitten opbreekt. Wordt u elke ochtend stijf wakker, kijk dan in de gids over slaaphouding en rugpijn.

Twee oefeningen bij lage rugpijn

Van liggen naar zitten op bed met een rechte rug

Past ook in de eerste dagen. Zo komt u ‘s ochtends uit bed zonder dat de rug buigt en draait, het moment waarop een stijve onderrug het felst reageert.

  1. Lig op uw rug, buig de knieën en zet de voeten plat op het bed.
  2. Draai de benen en het hele bovenlichaam tegelijk naar één kant, als één blok.
  3. Zet de hand van de bovenste arm plat op het bed.
  4. Duw het bovenlichaam omhoog terwijl de benen over de rand van het bed gaan.

Advies: 1x herhalen, 1 set, 0 seconden rust. Gebruik deze manier daarna elke keer dat u opstaat.

Gebogen been naar achteren bewegen in zijlig

Voor als de ergste pijn gezakt is. U traint de bilspieren en leert de heup te bewegen terwijl de rug stil blijft.

  1. Lig comfortabel op uw zij met de knieën gebogen en span de buik licht aan.
  2. Beweeg het bovenste been met gebogen knie zo ver mogelijk naar achteren.
  3. De rug beweegt niet mee.
  4. Beweeg langzaam terug. Daarna de andere kant.

Advies: 15x herhalen, 3 sets, 30 seconden rust.

Bespreek met uw behandelaar of deze oefening de beste keuze is voor uw klacht. Maak een afspraak.

Oorzaken van rugpijn in de onderrug

De vraag wat u verkeerd heeft gedaan, horen we dagelijks. Meestal is het antwoord: niets bijzonders. Lage rugpijn ontstaat zelden door één beweging en bijna altijd door een optelsom.

Belasting en belastbaarheid uit balans

De thuiswerker die acht uur aan de keukentafel zit. De tuinier die op de eerste mooie zaterdag de hele heg snoeit. De rug kreeg meer te verwerken dan hij gewend was, of juist wekenlang te weinig.

Stijve gewrichten en gespannen spieren

Beweegt een wervelsegment of het bekken minder, dan nemen de buren het werk over. Spieren spannen aan om de plek te beschermen. Dat helpt een dag, maar houdt de pijn daarna in stand.

Ook slaap, stress en conditie tellen mee. Wie slecht slaapt of onder druk staat, voelt dezelfde prikkel harder. Dat is geen aanstellerij: zo werkt het zenuwstelsel.

Onderzoek door de rugspecialist bij lage rugpijn

Het eerste consult begint met uw verhaal: sinds wanneer, waar precies, wat helpt en wat niet. Daarna kijkt de rugspecialist hoe u buigt, strekt en draait, en voelt hij per wervel wat meebeweegt en wat achterblijft. Bekken en heupen horen erbij, want een stijve heup laat de onderrug harder werken.

Trekt de pijn een been in, dan testen we ook reflexen, kracht en gevoel. Na afloop hoort u in gewone taal wat er volgens ons speelt, wat wij eraan doen en wat u zelf kunt bijdragen. Een scan is daar zelden voor nodig.

Lage rugpijn behandeling: drie rugexperts, één plan

Richtlijnen in binnen- en buitenland raden bij lage rugpijn hetzelfde aan: uitleg, bewegen, oefentherapie en waar nodig manuele behandeling. Dat pakket hebben wij onder één dak.

U start bij de behandelaar die het best bij uw klacht past. Ziet die dat een collega van een ander vak iets kan toevoegen, dan loopt hij even de gang over. Eén dossier, één plan, en u hoeft uw verhaal maar één keer te doen.

Acute rugpijn proberen we binnen 24 uur in te plannen.

Wat doet elke rugspecialist bij lage rugpijn?

Beweging terug in de wervels

De chiropractor bij lage rugpijn

De chiropractor heeft een universitaire opleiding van vijf jaar in het buitenland gevolgd, gericht op wervelkolom en zenuwstelsel. Hij test elk segment van de onderrug apart.

Wat vastzit, behandelt hij met een korte, gerichte manipulatie of een rustige mobilisatie. Verdraagt de rug weinig, dan kiest hij de drop-tafel of de Activator. Wie er werken, leest u bij de rugspecialist in Hilversum.

Kracht en vertrouwen opbouwen

wervelkolom rugexpert

De fysiotherapeut bij lage rugpijn

De fysiotherapeut zorgt dat uw onderrug weer tegen een stootje kan. Eerst ontspant hij verkrampte spieren met spier- en triggerpointtechnieken, soms met dry needling. Dan volgt oefentherapie: houding, beweegpatroon en kracht, in de oefenruimte op de apparatuur van Dr. Wolff.

Uw schema staat in MijnOefening, zodat u thuis verder kunt. Wat de verzekering dekt, staat bij tarieven en vergoeding.

Gewricht en oefening in één afspraak

Hernia movewell

De manueel therapeut bij lage rugpijn

De manueel therapeut is fysiotherapeut met een masteropleiding manuele therapie erbovenop. Hij onderzoekt de gewrichten van lendenwervels, bekken en ribben en maakt ze los met mobilisaties en manipulaties. Direct daarna oefent u de beweging die erbij kwam, zodat het effect blijft. Hoe zo’n afspraak verloopt, staat bij manuele therapie bij rug- en nekklachten.

Hoe lang duurt lage rugpijn?

Acute lage rugpijn zakt bij de meeste mensen binnen twee tot zes weken flink. De eerste dagen zijn het zwaarst, daarna gaat het met sprongen. Bestaat de pijn al langer dan drie maanden, reken dan op een traject van enkele maanden waarin oefenen het zwaartepunt is.

Een terugval komt vaak voor: veel mensen krijgen binnen een jaar opnieuw een periode met rugpijn. Dat zegt niets over schade, wel over een rug die nog niet sterk genoeg is voor wat u ervan vraagt. Daarom stopt uw rugexpert niet zodra de pijn weg is.

Wat als lage rugpijn niet overgaat?

Wordt het na zes weken behandelen niet beter, dan kijken de behandelaars samen opnieuw. Klopt de diagnose, moet een ander vak meedoen, speelt er iets buiten de rug?

Past het beeld niet, dan overleggen we met een arts. Die beslist over een scan, een injectie of, heel soms, een operatie. Wij begeleiden u voor en na zo’n stap.

Vergoeding van de behandeling bij lage rugpijn

Chiropractie vergoeden vrijwel alle verzekeraars voor een deel uit het aanvullende pakket, en het telt niet mee voor het eigen risico. U rekent na het consult af en stuurt de nota in. Fysiotherapie en manuele therapie worden vergoed uit de aanvullende verzekering; MoveWell heeft met alle zorgverzekeraars een contract en uw polis bepaalt het aantal behandelingen.

Uw behandelaars: de chiropractoren, fysiotherapeuten en manueel therapeuten van Rugcentrum Hilversum, onder wie Sten Hofstad (chiropractor), Niels van der Meulen en Niels van Laanen (manueel therapeuten) en Jeroen Vermeer (fysiotherapeut). Tekst bijgewerkt oktober 2026.

Veelgestelde vragen over lage rugpijn

Is wandelen goed bij lage rugpijn?

Ja. Wandelen houdt de onderrug in beweging zonder hem zwaar te belasten, en de meeste ruggen worden er soepeler van. Begin met tien minuten op vlakke grond en doe dat een paar keer per dag. Gaat het goed, loop dan elke paar dagen iets langer. Neemt de pijn tijdens het lopen duidelijk toe, kort de afstand dan in en bespreek het met uw rugspecialist.

Hoe slaap ik het best met lage rugpijn?

Er is niet één goede houding. Veel mensen liggen prettig op de zij met een kussen tussen de knieën, of op de rug met een kussen onder de knieën. Op de buik liggen trekt de onderrug hol en bevalt meestal slechter. Wordt u ‘s nachts wakker van de pijn, draai dan rustig om of loop even door de kamer.

Mag ik sporten met lage rugpijn?

Meestal wel, in aangepaste vorm. Fietsen, zwemmen en rustige krachttraining gaan vaak eerder goed dan sporten met sprinten en draaien, zoals hockey of tennis. Een beetje pijn tijdens het bewegen is geen reden om te stoppen, zolang hij daarna weer zakt. Uw fysiotherapeut of manueel therapeut maakt met u een opbouw terug naar uw eigen sport.

Helpt warmte bij lage rugpijn?

Warmte ontspant gespannen rugspieren en maakt bewegen makkelijker. Een kruik, een warme douche of een warmtepleister op de onderrug is prima, zeker in de eerste dagen. Het lost de oorzaak niet op, maar het helpt u om in beweging te komen. Gebruik het als opstap naar een wandeling of uw oefeningen, niet als vervanging.

Is een MRI nodig bij lage rugpijn?

Bijna nooit. Een scan laat bij veel mensen slijtage zien die ook voorkomt bij mensen zonder pijn, en verandert de behandeling dan niet. Met een gesprek en lichamelijk onderzoek komt de rugexpert meestal verder. Is er een reden om wel beeldvorming te overwegen, dan beslist een arts daarover. Heeft u al een verslag, neem het dan mee naar uw afspraak.

Heb ik een verwijzing nodig voor de rugspecialist?

Nee. Chiropractor, fysiotherapeut en manueel therapeut zijn alle drie zonder verwijzing toegankelijk. U kiest zelf online een tijd, of u belt 035 760 06 45 en wij denken mee bij wie u het best kunt beginnen. De praktijk is op maandag en donderdag tot 21:00 uur open, dus een afspraak na het werk kan ook.

Rugcentrum Hilversum, onderdeel van MoveWell

Loopt u al een tijd met een zeurende onderrug, of schoot het er gisteren in? De rugexperts van MoveWell vindt u in Medisch Centrum Dudokpark, Hoge Naarderweg 3E in Hilversum. Een verwijzing is niet nodig. MoveWell Feel Better.

Afspraak maken voor lage rugpijn in Hilversum

Maak een afspraak
Bel 035 760 06 45