Uitstralende pijn in het been: de rugspecialist zoekt de bron

Het onderzoek is een kwestie van wegstrepen. U wijst aan waar de pijn loopt, en dat zegt al veel: een smalle baan tot in de voet wijst naar een zenuw, een vage zone in bil en bovenbeen naar een gewricht of spier.

Zenuwtesten

De rugspecialist test reflexen, de kracht van voet en tenen en het gevoel in de huid. Hij heft het gestrekte been en kijkt of dat uw pijn oproept. Zo ziet hij of een zenuwwortel meedoet, en welke.

Rug, SI-gewricht, heup en spier

Daarna komen de gewrichten aan de beurt. Verandert de beenpijn als u de rug herhaald buigt of strekt? Doet druk op het SI-gewricht pijn, en is de draaiing van de heup beperkt? Geeft de diepe bilspier bij rek de bekende pijn?

Per test valt er een bron af of blijft er een over.

Aan het eind hoort u welke bron de rugexpert het meest waarschijnlijk vindt, en hoe zeker dat is. Soms zijn het er twee tegelijk: een stijve onderrug en een heup die niet meedraait, bijvoorbeeld. Dan pakken we ze samen aan.

De bron bepaalt de behandeling. Bij een geprikkelde zenuwwortel gaat het eerst om minder druk en minder prikkel. Bij een stijf SI-gewricht of een stijve heup moet het gewricht weer bewegen. Een verkrampte spier vraagt om ontspannen en versterken.

Daarna volgt bij iedereen hetzelfde: de belasting opbouwen tot uw been weer aankan wat u ervan vraagt.

Omdat de bron per persoon verschilt, verschilt ook wie u behandelt. Patiënten komen met deze vraag uit Hilversum, ‘t Gooi en ver daarbuiten, vaak nadat de beenpijn eerder alleen als rugklacht is behandeld. Hier regelen chiropractor, fysiotherapeut en manueel therapeut onderling. Ze delen één dossier, zitten in hetzelfde gebouw en stemmen af wie wat doet.

U merkt daar vooral van dat u niet van loket naar loket hoeft. Felle, acute beenpijn proberen we binnen 24 uur te zien.

Dat hangt af van de bron. Gerefereerde pijn uit een gewricht of spier zakt vaak binnen twee tot zes weken. Zenuwpijn heeft meer tijd nodig: zes tot twaalf weken is gewoon, en tintelingen of een doof plekje kunnen nog maanden nablijven. Bij een vernauwd wervelkanaal draait het om opbouwen en ermee leren omgaan, niet om een einddatum.

Bij het eerste consult krijgt u een inschatting die bij uw situatie past. Loopt het anders dan verwacht, dan hoort u dat van ons.

Scan, injectie of operatie bij uitstralende pijn in het been

Blijft de pijn in het been na zes tot acht weken hevig, of wordt het been zwakker, dan is een arts aan zet. Hij of zij beslist of een MRI zinvol is en of een injectie of operatie besproken moet worden. Uw rugexpert zorgt voor een heldere overdracht en pakt daarna de begeleiding weer op.

Vergoeding van de behandeling bij beenpijn

Welk van de drie vakken u ook behandelt, de vergoeding komt uit uw aanvullende verzekering. Bij chiropractie betaalt u zelf na het consult en dient u de nota in; het gaat niet ten koste van het eigen risico. Fysiotherapie en manuele therapie vallen onder de contracten die MoveWell met alle zorgverzekeraars heeft, voor zover uw polis reikt.

Uw behandelaars: de chiropractoren, fysiotherapeuten en manueel therapeuten van Rugcentrum Hilversum, onder wie Sten Hofstad (chiropractor), Niels van der Meulen en Niels van Laanen (manueel therapeuten) en Jeroen Vermeer (fysiotherapeut). Tekst bijgewerkt oktober 2026.