Slijtage op scans en leeftijd


Wanneer iemand een MRI- of röntgenverslag ontvangt met woorden zoals “slijtage”, “degeneratie” of “artrose”, klinkt dat vaak ernstiger dan het werkelijk is. Binnen Rugcentrum Hilversum leggen we dagelijks uit dat deze termen meestal horen bij **normale veroudering** van de wervelkolom. Slijtage op scans betekent bijna nooit dat de rug “kapot” is of dat ernstige klachten te verwachten zijn. In dit artikel lees je wat slijtage werkelijk betekent, waarom het zo vaak wordt gezien en waarom het meestal niets zegt over pijn of toekomstig functioneren.

Wat slijtage eigenlijk is

Slijtage is een verzamelwoord voor veranderingen in bot, kraakbeen en schijven die ontstaan naarmate we ouder worden. Dit is een normaal biologisch proces, vergelijkbaar met veranderingen in huid of spieren.

Veelvoorkomende vormen van slijtage zijn:

  • **Hoogteverlies** en **uitpuiling** (bulging) van tussenwervelschijven.
  • **Facetartrose** en kleine botuitgroeiingen (osteofyten).
  • **Versmalling** van gewrichtsruimte en veranderingen in eindplaten (Modic).

Hoe vaak zien we slijtage op scans

Slijtage wordt vaker gezien dan mensen denken:

  • Meer dan **60% van mensen boven de 40** heeft slijtage.
  • Bij 50-plussers heeft bijna **iedereen** kenmerken van artrose.
  • Veel hernia’s en protrusies worden gezien bij **mensen zonder rugklachten**.

De mate van slijtage **voorspelt dus géén rugpijn**. Slijtage is geen defect, maar veroudering. Het lichaam blijft sterk en belastbaar.

Waarom slijtage weinig zegt over klachten

Pijn ontstaat meestal door functionele factoren, niet door de structurele slijtage:

  • **Pijn komt meestal van spieren, zenuwen en functie**: Spierspanning, stabiliteit en motor control zijn veel bepalender.
  • **De rug past zich voortdurend aan**: Schijven, botten en gewrichten zijn dynamisch weefsel. Ze reageren op belasting door sterker te worden.
  • **Slijtage is geen beschadiging**: Het is veroudering. Het lichaam blijft sterk en belastbaar.

Wat slijtage wél kan betekenen

Slijtage kan in sommige gevallen bijdragen aan:

  • **Stijfheid** in de rug.
  • **Gevoeligheid** bij langdurig zitten.
  • **Verandering** in beweging bij hoge belasting.

Maar dit betekent niet dat de rug zwak is. Het betekent dat de rug training en variatie nodig heeft, **niet rust**.

Hoe het Rugcentrum Hilversum slijtage beoordeelt

Het team kijkt nooit alleen naar de scan. Wat telt is:

  • **Bewegingskwaliteit** en **stabiliteit** in de romp.
  • **Mobiliteit** van heupen en bovenrug.
  • **Spierbalans** en overbelasting.
  • **Zenuwgevoeligheid** en **veerkracht** van de rug.
  • **Ademhaling**, herstel, slaap en dagelijkse belasting.

Deze factoren bepalen veel beter hoe jouw rug functioneert dan de mate van slijtage.

Behandeling wanneer slijtage op een scan staat

De focus ligt op het herstellen van **functie**, niet op het “repareren” van slijtage:

  • **Passieve fase**: Mobilisaties voor meer bewegingsvrijheid, spierontspanning en ademhaling om angst en onzekerheid te verminderen.
  • **Actieve fase**: Krachtherstel van heupen en bilspieren, stabiliteitstraining van de diepe rompspieren, en functionele training voor bukken, draaien en tillen.

Met deze aanpak worden mensen met “slijtage” doorgaans sterk, mobiel en volledig belastbaar.

Veelgestelde vragen

Nee. Het hoort bij het ouder worden van de wervelkolom en is in de meeste gevallen geen reden tot bezorgdheid of beperking.

Soms, maar functionele factoren zoals spierspanning, stijfheid of een compenserend bewegingspatroon spelen veel vaker een grotere rol.

Ja, beweging is juist noodzakelijk. Goede belasting maakt de wervelkolom, botten en spieren sterker.

Nee, goede belasting maakt de rug sterker. Alleen onverantwoorde overbelasting zonder herstel is nadelig.

Nee. Met goede training, variatie en beweging blijft de rug belastbaar, sterk en veerkrachtig.

Wil je weten of jouw klachten door slijtage of door functie komen?

Onze specialisten onderzoeken de functie van jouw rug en heupen en stellen een plan op om je ondanks slijtage weer sterk, mobiel en volledig belastbaar te maken.