Pijn midden rug: oorzaken, behandeling en oefeningen

Pijn midden in de rug komt meestal van een borstwervel, een ribgewricht of de spieren tussen de schouderbladen die overbelast zijn. Het voelt scherp of zeurend en is zelden ernstig. De rugspecialisten van Rugcentrum Hilversum zoeken uit welk gewricht of welke spier het is en behandelen dat met drie vakken in één plan.

Luister: de rugspecialist legt het uit

In de BeweegBeter-podcast van MoveWell vertellen onze behandelaars hoe de wervelkolom werkt, wat een chiropractor doet en wat u zelf kunt doen om soepel te blijven. Te beluisteren voor of na uw afspraak.

Waar komt pijn in het midden van de rug vandaan?

U zit achter uw scherm en er zeurt iets naast de wervelkolom. Of u draait zich om in bed en het schiet erin, precies op bh-hoogte. Middenrugklachten zijn minder bekend dan lage rugpijn, maar onze rugspecialisten zien ze elke dag.

De middenrug is de borstwervelkolom: twaalf wervels, elk verbonden met een rib links en rechts. Samen met het borstbeen vormen ze de borstkas. Dat maakt dit deel stevig, maar ook snel stijf. Elke wervel heeft gewrichtjes met de wervel erboven, de wervel eronder en de ribben, en elk daarvan kan haperen.

Meestal is er niets beschadigd. Een gewrichtje beweegt te weinig, het kapsel raakt geprikkeld en de spieren eromheen spannen aan om de plek te beschermen. Dat aanspannen voelt u als de knoop. De meeste rugklachten zijn van dit soort: vervelend, goed te onderzoeken en goed te behandelen.

Pijn tussen de schouderbladen: hoe herkent u middenrugklachten?

De pijn zit naast de wervelkolom, vaak aan één kant, tussen of net onder de schouderbladen. Hij kan als een band langs een rib naar de zij of de borst trekken.

  • een zeurende of brandende plek tussen de schouderbladen na lang zitten
  • een scherpe steek bij draaien, reiken of diep zuchten
  • stijfheid bij rechtop komen na bukken of autorijden
  • een vermoeide rug aan het eind van de werkdag, die opknapt van bewegen

Let op wanneer het opspeelt. Pijn die verandert met houding of beweging, komt bijna altijd uit gewrichten en spieren. Ook de nek kan de bron zijn: een geprikkeld nekgewricht geeft pijn die u tussen de schouderbladen voelt. Daarom kijken we bij nekklachten en middenrugklachten altijd naar beide.

Zit de pijn hoger, tussen nek en schouderbladen? Lees dan verder bij bovenrugklachten.

Oorzaken van pijn midden in de rug

Lang zitten en weinig afwisselen

De thuiswerker die drie uur in dezelfde houding vergadert, vraagt urenlang hetzelfde van dezelfde spieren. De borstwervels zakken bol, de schouders komen naar voren en de spieren tussen de schouderbladen hangen op rek. Niet de houding is het probleem, maar de duur.

Een plotselinge beweging

Een zware boodschappentas van de achterbank pakken, een nies, een verkeerde slag op de tennisbaan. Een ribgewricht of facetgewricht schiet op slot en de spieren zetten zich schrap.

Stijfheid en slijtage

Met de jaren wordt de borstwervelkolom stijver. Dat gaat sneller bij wie weinig draait en strekt. Onderrug en nek moeten dan meer doen, en zo geeft de middenrug ook daar klachten.

Spanning

Wie onder druk staat, ademt hoog en trekt de schouders op. Na weken voelt de middenrug als een plank.

Pijn midden rug bij ademhalen: ribben en middenrug

Elke rib scharniert achter aan de wervelkolom, op twee plekken. Bij iedere ademhaling draaien die gewrichtjes een klein stukje, zo’n twintigduizend keer per dag. Loopt er één vast, dan voelt u het bij diep inademen, hoesten of lachen: een scherpe steek naast de wervel.

Dat schrikt, zeker als het aan de linkerkant zit. Bij een ribgewricht is de pijn met één vinger aan te wijzen en verandert hij als u draait of anders gaat zitten. Maakt u zich zorgen? Neem contact op met de praktijk.

Andersom werkt het ook. Een stijve middenrug laat de borstkas minder uitzetten, waardoor u oppervlakkiger ademt. Bij de behandeling nemen we de ademhaling daarom mee.

Pijn midden rug behandelen: zo werkt de rugspecialist

Onderzoek van de middenrug door de rugexpert

MoveWell specialisten

Het eerste consult begint met vragen. Wanneer begon het, wat lokt de pijn uit en wat doet u op een gewone dag? Daarna onderzoekt uw rugspecialist in Hilversum hoe de middenrug buigt, strekt en draait.

Per wervel en per rib voelen we of het gewricht veert. We kijken hoe de borstkas beweegt bij ademen en testen nek, schouders en onderrug mee. Chiropractor Sten Hofstad beschrijft in de podcast wat er bij zo’n rib gebeurt:

“Dus het spiertje raakt geïrriteerd. Gewrichtje is heel gevoelig. En dan (…) je moet blijven ademen.”

Sten Hofstad, chiropractor bij Rugcentrum Hilversum, in BeweegBeter #20

Precies daarom gaat het niet vanzelf liggen: het gewricht krijgt geen rust. Na het onderzoek vertelt de rugspecialist wat hij vond, wat u zelf kunt doen en hoeveel behandelingen hij verwacht. Hoe rug en adem samenhangen, leest u in de thoracale wervelkolom en ademhaling.

Behandeling van middenrugklachten per vak

nekklachten chiropractor bovenrug

Wat de chiropractor doet bij pijn midden in de rug

De chiropractor is vijf jaar universitair opgeleid op wervelkolom en zenuwstelsel. Hij zoekt het segment of het ribgewricht dat niet meebeweegt en maakt het los met een korte, gerichte manipulatie. U hoort daarbij soms een knap. Is de plek erg gevoelig, dan werkt hij met de drop-tafel, de Activator of een rustige mobilisatie.

Wat de fysiotherapeut doet

De fysiotherapeut pakt aan waardoor het terugkomt. Spieren tussen de schouderbladen die verkrampt zijn, behandelt hij met spier- en triggerpointtechnieken of dry needling. Daarna traint u de rugstrekkers en de spieren rond het schouderblad, in de oefenruimte en thuis via MijnOefening.

Hij kijkt ook naar uw werkdag. Vaak is elk half uur even opstaan genoeg. Zie hoe u lang zitten opbreekt.

Wat de manueel therapeut doet

De manueel therapeut is een fysiotherapeut met een masteropleiding manuele therapie. Ribben en borstwervels zijn zijn dagelijks werk. Met mobilisaties en manipulaties geeft hij de gewrichten hun speling terug, en hij laat u direct daarna strekken en draaien. Lees meer over manuele therapie bij rug- en nekklachten.

Samen: één onderzoek, één plan

De drie vakken werken in hetzelfde gebouw en in hetzelfde dossier. U begint bij één rugexpert. Zit de klacht vooral in een gewricht, dan bent u met chiropractie of manuele therapie vaak snel geholpen. Komt het steeds terug, dan schuift de fysiotherapeut aan voor kracht en werkhouding.

Twee oefeningen bij pijn in het midden van de rug

rugexpert

De middenrug wil draaien en strekken. Deze twee oefeningen doen dat zonder de onderrug of nek te belasten. Voor de eerste heeft u een foamroller nodig, voor de tweede een deurpost.

Doe ze op vaste momenten, bijvoorbeeld na de lunch en aan het eind van de werkdag. Zit u veel, kijk dan ook naar uw bureau: scherm op ooghoogte, onderarmen gesteund, voeten plat. Onze rugexperts verwijzen daarvoor vaak naar de werkplek instellen voor uw rug.

Bovenrug draaien over de foamroller

Voor als de ergste pijn gezakt is. U maakt de stijve borstwervels beweeglijk op de plek waar ze vastzitten, met kleine draaibewegingen.

  1. Lig op uw rug met gebogen knieën en de foamroller dwars onder de schouderbladen.
  2. Leg de handen in de nek en kom iets omhoog met het hoofd.
  3. Draai met kleine bewegingen van links naar rechts over de roller, met de roller naast de wervels.
  4. Rustig en gecontroleerd.

Advies: 15x herhalen, 3 sets, 30 seconden rust.

Bovenrug rekken aan de deurpost

Voor als de ergste pijn gezakt is. Uw eigen gewicht trekt de spieren tussen de schouderbladen lang; een stevige rek die overal in huis kan.

  1. Sta bij een deuropening en pak de deurpost met één hand vast; sta stevig op beide benen.
  2. Laat het lichaam langzaam achterover zakken, zodat beide knieën buigen.
  3. Voel de rek tussen de schouderbladen. Houd 10 tot 15 seconden vast.
  4. Kom rustig terug. Daarna de andere arm.

Advies: 3x herhalen, 1 set, 15 seconden rust.

Bespreek met uw behandelaar of deze oefening de beste keuze is voor uw klacht. Maak een afspraak.

Hoe lang duurt het herstel van middenrugklachten?

Een ribgewricht of wervel die acuut vastzit, is vaak in één tot drie behandelingen een stuk rustiger. Klachten die er al maanden zijn, vragen meer: reken op vier tot acht weken, met oefenen thuis. Dat zijn ervaringscijfers, geen belofte. Na een paar behandelingen bespreken we of het plan werkt.

Scan, injectie of operatie

Voor middenrugklachten is een scan zelden nodig; het lichamelijk onderzoek vertelt meestal genoeg. Past het beeld niet bij gewrichten en spieren, of blijft herstel uit, dan bespreken we een verwijzing. Over een scan, injectie of operatie beslist de arts. De rugspecialist begeleidt u ervoor en erna.

Chiropractie wordt door vrijwel alle verzekeraars deels vergoed uit de aanvullende verzekering en gaat niet van het eigen risico af. Fysiotherapie en manuele therapie worden vergoed uit de aanvullende verzekering, afhankelijk van uw polis. Zie tarieven en vergoeding.

Uw behandelaars: de chiropractoren, fysiotherapeuten en manueel therapeuten van Rugcentrum Hilversum, onder wie Sten Hofstad (chiropractor), Niels van der Meulen en Niels van Laanen (manueel therapeuten) en Jeroen Vermeer (fysiotherapeut). Tekst bijgewerkt oktober 2026.

Veelgestelde vragen over middenrugklachten

Kan pijn tussen de schouderbladen van stress komen?

Ja, dat zien we vaak. Bij spanning ademt u hoger en sneller en trekt u ongemerkt de schouders op. De spieren tussen de schouderbladen staan dan de hele dag aan en gaan zeuren of branden. Behandelen van spieren en gewrichten geeft lucht, maar het houdt pas stand als u ook pauzes neemt en lager leert ademen.

Wat is de beste slaaphouding bij pijn midden in de rug?

Op de zij met een kussen dat de ruimte tussen schouder en hoofd vult, of op de rug met een kussen onder de knieën. Op de buik slapen draait nek en middenrug urenlang één kant op en maakt de ochtend vaak stijver. Wissel gerust van houding. Wordt u wakker van een steek bij omdraaien, laat dan een rib nakijken.

Helpt een foamroller bij middenrugklachten?

Vaak wel. Rollen over de borstwervels helpt de rug strekken en geeft de spieren langs de wervelkolom een stevige massage. Rol alleen het stuk tussen de schouderbladen en de onderste ribben, niet de onderrug of nek. Twee minuten per dag is genoeg. Geeft het een scherpe pijn op één punt, stop dan en laat ernaar kijken.

Moet ik rust houden bij pijn midden in de rug?

Nee, liever niet. Rustig blijven bewegen houdt de gewrichtjes soepel en laat de spierspanning sneller zakken. Vermijd een paar dagen wat de steek uitlokt, zoals zwaar tillen of ver reiken, en wissel zitten af met lopen. Warmte tussen de schouderbladen kan prettig zijn. Wordt het na een week niet beter, maak dan een afspraak.

Kan een verkeerde bureaustoel pijn in de middenrug geven?

Een stoel alleen is zelden de oorzaak, lang stilzitten wel. Een scherm dat te laag staat of een laptop zonder los toetsenbord trekt de bovenrug bol en vraagt veel van de middenrug. Zet het scherm op ooghoogte, steun de onderarmen en sta elk half uur even op. Onze rugexperts lopen uw werkplek met u door.

Rugcentrum Hilversum, onderdeel van MoveWell

Benieuwd wat een rugexpert aan uw middenrug kan doen? U vindt ons aan de Hoge Naarderweg 3E in Hilversum, in Medisch Centrum Dudokpark. Acute klachten proberen we binnen 24 uur te plaatsen. MoveWell Feel Better.

Afspraak maken bij de rugspecialist voor uw middenrug