Fysiotherapie bij rugklachten: sterker worden in het rugcentrum

Fysiotherapie bij rugklachten draait om één vraag: wat kan uw rug nu aan, en hoe maken we dat meer? De fysiotherapeut van Rugcentrum Hilversum bouwt die belastbaarheid stap voor stap op met oefentherapie, spiertechnieken en training in de oefenruimte. Chiropractor en manueel therapeut kijken mee als uw rugexpert dat nodig vindt.
Boek direct online
Maak een afspraak

Wat doet de fysiotherapeut bij rugklachten?

Uw rug doet het wel, maar niet lang. Na een uur zitten, een middag in de tuin of een wedstrijd hockey is de rek eruit. Dat is het terrein van de fysiotherapeut: niet alleen de pijn van vandaag, maar ook wat de rug volgende maand weer moet kunnen.

De fysiotherapeut kijkt hoe u beweegt, test kracht en lenigheid en zoekt uit welke belasting de klacht uitlokt. Daarna volgt een plan met drie soorten werk: handen aan de spieren, gericht oefenen en uitleg over wat u thuis en op het werk anders kunt doen. Vaak hoort daar dry needling of een andere spiertechniek bij.

De KNGF-richtlijn voor lage rugpijn zet bewegen en oefentherapie voorop. Rust en afwachten brengen een rug zelden verder. Wie dat rustig wil nalezen, vindt in onze gids het artikel fysiotherapie bij lage rugpijn.

Alle fysiotherapeuten van MoveWell behandelen rug- en nekklachten, onder wie Jeroen Vermeer, Carlien Dirkse van den Heuvel en Laura Burgess. Zij zijn net zo goed rugspecialist bij Rugcentrum Hilversum als hun collega’s van de andere twee vakken. Voor de nek geldt hetzelfde: de nekspecialist die u hier treft, kan ook een fysiotherapeut zijn.

Wanneer kiest de rugspecialist voor fysiotherapie?

Niet elke rug heeft hetzelfde nodig. Zit een gewricht echt vast, dan begint u vaak bij de chiropractor of met manuele therapie. Fysiotherapie komt voorop als kracht, conditie of beweegpatroon het probleem is. In de praktijk loopt het geregeld door elkaar.

Wat u merkt Wat de fysiotherapeut doet
Rugpijn die steeds terugkomt Rompkracht en belastbaarheid opbouwen
Stijf en pijnlijk na lang zitten Mobiliteitsoefeningen en een andere werkhouding
Gespannen, pijnlijke spieren Spier- en triggerpointtechnieken, dry needling
Bang om te bukken of te tillen Stap voor stap weer leren belasten
Herstel na een hernia of operatie Rugrevalidatie in fasen, afgestemd met de arts

Wacht er niet te lang mee. Fysiotherapeut Carlien Dirkse van den Heuvel zegt het in onze podcast over sporters zo:

“Ik heb liever dat mensen eerder aankomen en dat je ze gewoon tips kan geven. Misschien één keer behandelen, tips geven en ze weer terug het veld op sturen, dan dat ze te laat komen.”

Carlien Dirkse van den Heuvel, fysiotherapeut bij Rugcentrum Hilversum, in BeweegBeter #24

Dat geldt net zo goed voor de thuiswerker met een zeurende rug: soms is één afspraak met gericht advies genoeg om verder te kunnen.

Herkent u zich in meer dan één regel? Dat is heel gewoon. De rugexpert bij wie u begint, bepaalt samen met u de volgorde. Wat een behandeling kost, staat bij tarieven en vergoeding.

Oefentherapie bij rugklachten: wat gaat u doen?

Oefentherapie is het hart van de behandeling. Geen lijst van twaalf oefeningen die na een week in de la verdwijnt, maar twee of drie die bij uw rug passen. Om de paar weken schuift het programma op. Waarom dat werkt, leest u in de rol van oefentherapie.

Mobiliteit: eerst weer soepel bewegen

Een pijnlijke rug gaat op slot. De spieren spannen aan en u beweegt als een plank. De eerste oefeningen zijn daarom klein en rustig: het bekken kantelen in ruglig, de knieën naar de borst trekken, op handen en knieën de rug bol en hol maken. Een paar minuten per keer, een paar keer per dag.

Pijn mag u daarbij voelen, zolang die binnen een halfuur weer zakt. Bewegen binnen die grens maakt de rug niet kapot. Het vertelt de spieren juist dat ze kunnen loslaten.

Stabiliteit en rompkracht

Beweegt de rug weer, dan komen de diepe romp- en bilspieren aan de beurt. Die houden de wervels onder controle bij tillen, draaien en lang staan. U begint met aanspannen in rust en eindigt met planken, bruggen en oefeningen op één been. Hoe dat er in de zaal uitziet, staat in core-stabiliteit in de praktijk.

De fysiotherapeut let vooral op hoe u het doet. Tien nette herhalingen leveren meer op dan dertig met een holle rug.

Opbouw van belasting

De laatste stap is terug naar wat u wilt kunnen. Voor de tuinier is dat spitten en kruien, voor de forens anderhalf uur in de auto, voor de hockeyer sprinten en draaien. De oefeningen gaan daar steeds meer op lijken en het gewicht gaat omhoog.

Wat spierpijn mag. Wordt de rugpijn de dag erna duidelijk erger, dan was de stap te groot en doen we er één terug. Zo leert u zelf waar de grens ligt, en die kennis hebt u na de behandeling nodig. Wie daarna in de zaal wil doorgaan, kan verder met rugrevalidatie en rugtraining.

Twee oefeningen van de fysiotherapeut bij rugklachten

Zo ziet oefentherapie er thuis uit: één oefening voor soepelheid en één voor rompkracht.

Bovenrug bol en hol maken op handen en knieën

Past ook in de eerste dagen. Van zitten en beeldschermwerk wordt de bovenrug stijf, en onderrug en nek gaan dat opvangen; hier beweegt u alleen de bovenrug.

  1. Ga op handen en knieën staan.
  2. Maak de bovenrug bol en laat het hoofd zakken; de onderrug beweegt niet mee.
  3. Houd 15 seconden vast.
  4. Duw dan het borstbeen richting de grond en breng het hoofd omhoog.

Advies: 3x herhalen, 1 set, 15 seconden rust.

Plank op onderarmen en knieën

Voor als de ergste pijn gezakt is. Dit is de opstap naar de volledige plank: dezelfde rompspieren, minder gewicht.

  1. Ga op handen en knieën staan en steun op de onderarmen.
  2. Span de buik aan.
  3. Breng het gewicht op de onderarmen en laat het lichaam naar voren zakken tot rug en bovenbenen één lijn zijn.
  4. Houd 20 seconden vast en zak terug.

Advies: 1x herhalen, 3 sets, 30 seconden rust.

Bespreek met uw behandelaar of deze oefening de beste keuze is voor uw klacht. Maak een afspraak.

Dry needling en spiertechnieken bij rugklachten

Spieren naast de wervelkolom en in de bil kunnen zo lang gespannen staan dat er harde, pijnlijke plekjes in ontstaan. Dat zijn triggerpoints. Drukt de fysiotherapeut erop, dan herkent u vaak direct uw eigen pijn, soms op een andere plek dan waar hij drukt.

Dry needling

Bij dry needling prikt de fysiotherapeut met een dunne naald in zo’n triggerpoint. De spier trekt even samen, wat voelt als een kramp van een seconde, en laat dan los. De dag erna kan de spier beurs aanvoelen. Er wordt niets ingespoten, vandaar het woord dry.

Triggerpoint- en massagetechnieken

Wilt u geen naalden, dan kan het ook met de handen. Aanhoudende druk op het triggerpoint, dwarse massage of rekken van de spier doet in grote lijnen hetzelfde. Het duurt iets langer voor de spier loslaat.

Spiertechnieken zijn een opening, geen eindstation. Ze maken bewegen makkelijker, zodat oefenen lukt. Zonder dat oefenen is de spanning er na een paar weken vaak weer. Daarom krijgt u na het behandelen altijd iets te doen.

Rugrevalidatie in de oefenruimte van het rugcentrum

De praktijk aan de Hoge Naarderweg is 800 vierkante meter groot en heeft een eigen oefenruimte. Daar staat apparatuur van Dr. Wolff, gemaakt voor rugtraining. U zit of staat gesteund in het apparaat, zodat de rug- en rompspieren het werk doen en niet de armen of benen.

Het voordeel: de belasting is precies in te stellen. De fysiotherapeut bepaalt het gewicht en de bewegingsuitslag en noteert wat u haalt. Een paar weken later ziet u zwart op wit wat er is veranderd. Dat geeft vertrouwen, vooral als u lang bang bent geweest om uw rug te belasten.

Rugrevalidatie past bij klachten die lang duren of telkens terugkomen, en bij herstel na een hernia of een rugoperatie. In dat laatste geval stemt de rugspecialist de opbouw af op wat de arts heeft voorgeschreven.

Oefenen thuis via MijnOefening

De afspraken in de praktijk alleen maken een rug niet sterker. Wat u thuis doet, telt zwaarder. Daarom zet de fysiotherapeut uw schema in MijnOefening. U ziet per oefening een filmpje, het aantal herhalingen en hoe vaak per week.

Dat scheelt het bekende probleem: thuis niet meer weten hoe het ook alweer moest. Verandert het programma, dan past de fysiotherapeut het schema aan. Tien minuten per dag is voor de meeste mensen haalbaar, en regelmaat wint het van lange sessies.

Fysiotherapeut, chiropractor en manueel therapeut: wie doet wat?

De fysiotherapeut: rugexpert voor belastbaarheid

De fysiotherapeut is er voor de lange adem. Hij of zij maakt de rug sterker, leert u anders bewegen en zorgt dat de winst blijft. Merkt de fysiotherapeut dat een gewricht het oefenen tegenhoudt, dan vraagt hij een collega mee te kijken.

Dat gaat zonder briefjes: de behandelaars delen één dossier en lopen bij elkaar binnen. U kunt zelf een afspraak maken, een verwijzing is niet nodig.

De chiropractor: gericht op wervel en zenuw

wervelkolom rugexpert

De chiropractor is universitair opgeleid, vijf jaar in het buitenland, op wervelkolom en zenuwstelsel. Hij onderzoekt de beweging per wervelsegment en behandelt met handgrepen, de drop-tafel of de Activator. Bij uitstraling gebruikt hij de flexie-distractie- of decompressietafel.

Voor de fysiotherapeut is dat een welkome hulp bij een rug die op één plek blijft haperen. Is het segment los, dan lukt oefenen weer. Lees meer over chiropractie bij rug- en nekklachten.

De manueel therapeut: fysiotherapeut met een master

Hernia movewell

Een manueel therapeut is een fysiotherapeut die daarna een masteropleiding manuele therapie heeft gedaan. Hij behandelt gewrichten van wervelkolom, bekken en ribben met mobilisaties en manipulaties. Omdat hij ook fysiotherapeut is, sluit zijn behandeling direct aan op uw oefenprogramma.

Bij ons doen Niels van der Meulen en Niels van Laanen dit werk. Soms neemt de manueel therapeut een paar afspraken over, soms kijkt hij één keer mee. Op de pagina over manuele therapie bij rug- en nekklachten staat hoe dat gaat.

Hoe lang duurt fysiotherapie bij rugklachten?

Dat hangt af van hoe lang de klacht er al is en wat u weer wilt kunnen. Een rug die sinds twee weken opspeelt, is vaak in enkele weken weer op gang. Speelt het al maanden of jaren, reken dan eerder op twee tot drie maanden opbouw. Spieren worden nu eenmaal niet in een week sterker.

De afspraken liggen in het begin dichter bij elkaar en later verder uiteen. Tegen het eind komt u vooral om het schema zwaarder te maken. Het doel is dat u het zelf kunt, niet dat u blijft komen.

Gaat het na vier tot zes weken niet vooruit? Dan kijken we opnieuw. Misschien klopt de belasting niet, misschien moet de chiropractor of de manueel therapeut meekijken. Over een scan, injectie of operatie gaat een arts; de fysiotherapeut begeleidt u in de aanloop en bij het herstel daarna.

Een terugval onderweg hoort erbij en betekent niet dat het plan mislukt is. Meestal bent u er sneller overheen dan de eerste keer, omdat u weet wat u moet doen.

Uw behandelaars: de chiropractoren, fysiotherapeuten en manueel therapeuten van Rugcentrum Hilversum, onder wie Sten Hofstad (chiropractor), Niels van der Meulen en Niels van Laanen (manueel therapeuten) en Jeroen Vermeer (fysiotherapeut). Tekst bijgewerkt oktober 2026.

Veelgestelde vragen over fysiotherapie bij rug- en nekklachten

Mag ik sporten als ik rugpijn heb?

Meestal wel, in aangepaste vorm. Wandelen, fietsen en zwemmen gaan bij de meeste rugklachten goed. Sporten met veel draaien, springen of zwaar tillen bouwt u liever op in overleg met uw rugexpert. Als vuistregel geldt: wat pijn tijdens het sporten mag, zolang die binnen een dag weer op het oude niveau is. Wordt het erger, doe dan een stap terug.

Doet dry needling in de rug pijn?

Het inbrengen van de naald voelt u nauwelijks. Raakt de fysiotherapeut het triggerpoint, dan trekt de spier kort samen. Dat is een scherp, krampend gevoel dat een seconde duurt. Daarna kan de spier een dag of twee beurs zijn, zoals na stevige sport. Wilt u het liever niet, dan zijn er spiertechnieken zonder naald.

Heb ik een verwijzing nodig voor fysiotherapie?

Nee, u kunt zonder verwijzing terecht. Bij de eerste afspraak stelt de fysiotherapeut een aantal vragen om te bepalen of uw klacht bij fysiotherapie past, en daarna volgt het onderzoek. Afspreken kan online in de agenda van de fysiotherapeuten of telefonisch via 035 760 06 45. Hebt u wel een brief van een arts, neem die dan mee.

Hoe vaak moet ik oefenen bij rugklachten?

Liever kort en vaak dan lang en zelden. In de eerste weken zijn mobiliteitsoefeningen een paar keer per dag zinvol, telkens een paar minuten. Krachtoefeningen doet u twee tot drie keer per week, met een rustdag ertussen zodat de spieren kunnen herstellen. Uw schema in MijnOefening geeft per oefening aan wat de bedoeling is.

Helpt fysiotherapie bij een hernia?

Bij een hernia richt de fysiotherapeut zich op bewegen binnen de pijngrens, houdingen die de zenuw ontlasten en later op het opbouwen van rompkracht. Veel hernia’s worden in de loop van weken tot maanden rustiger. Hoe dat bij u gaat, valt vooraf niet te zeggen. De nekspecialist of rugspecialist volgt kracht en gevoel, en een arts beslist over verder onderzoek of een ingreep.

Wat is het verschil tussen fysiotherapie en rugrevalidatie?

Rugrevalidatie is een onderdeel van fysiotherapie. Bij gewone fysiotherapie ligt de nadruk op onderzoek, behandeling met de handen en oefeningen voor thuis. Bij rugrevalidatie traint u onder begeleiding in de oefenruimte, op apparatuur waarmee de belasting van de rugspieren precies wordt opgebouwd. Veel mensen beginnen met het eerste en stromen door naar het tweede.

Vergoeding fysiotherapie bij rugklachten

Fysiotherapie wordt vergoed uit uw aanvullende verzekering. Met alle zorgverzekeraars heeft MoveWell een contract. Op hoeveel behandelingen u per jaar recht hebt, hangt af van uw polis: kijk dat vooraf even na, dan weet u waar u aan toe bent.

Afspraak maken bij de fysiotherapeut van Rugcentrum Hilversum

Maak een afspraak
Bel 035 760 06 45