Het eerste onderzoek
De eerste afspraak begint met vragen. Hoe is het ontstaan, wat maakt het erger, wat doet u op een dag?
Daarna kijkt de fysiotherapeut hoe u staat, buigt, strekt en draait. Hij test kracht, lenigheid van heupen en bovenrug, en zo nodig reflexen en gevoel in de benen. Aan het eind hoort u wat hij vindt en wat het plan is.
Technieken met de handen en dry needling
Is de rug te pijnlijk om te oefenen, dan begint de behandeling met pijn dempen. Dat kan met spier- en triggerpointtechnieken, met mobiliseren van stijve gewrichten of met dry needling in een verkrampte spier. Het is een opstap, geen doel. Sten Hofstad zei het in onze podcast tegen zijn collega-fysiotherapeut:
“Dat hands-on, noemen wij dat, contact maken, wat wij ook als (…) veel doen. Dat wordt steeds minder, nog wel belangrijk, maar dat klopt toch: veel meer dat je de patiënt aan het werk zet.”
Sten Hofstad, chiropractor bij Rugcentrum Hilversum, in BeweegBeter #1
Opbouwen in de oefenruimte
Het grootste deel van het traject bestaat uit oefenen. Eerst mobiliteit en controle: de rug weer leren buigen en draaien zonder schrap te zetten.
Dan kracht in romp, billen en benen, op de apparatuur van Dr. Wolff in onze oefenruimte. Tot slot de bewegingen uit uw eigen leven, van een krat tillen tot een backhand.
Voor thuis krijgt u een schema met video’s in MijnOefening. De opbouw volgt vaste stappen, die u terugvindt bij de fasen van rugrevalidatie.
Lage rugpijn heeft zelden één oorzaak. Daarom werken bij Rugcentrum Hilversum drie vakken onder één dak. Wie u het eerst ziet, hangt af van uw klacht en uw voorkeur. De uitleg per vak staat op de pagina over chiropractor, fysiotherapeut of manueel therapeut.
De chiropractor
De chiropractor onderzoekt de beweging per wervelsegment. Zit er een segment vast, dan behandelt hij dat met een korte, gerichte handgreep of juist een heel lichte techniek. Dat geeft vaak snel bewegingsruimte, waarna oefenen makkelijker gaat. Lees meer bij chiropractie.
De fysiotherapeut
De fysiotherapeut is de rugexpert voor belastbaarheid. Hij bewaakt de opbouw, past het schema aan en zorgt dat u weet wat u thuis doet. Hoe dat bij ons is ingericht, staat bij fysiotherapie bij rug- en nekklachten.
De manueel therapeut
De manueel therapeut is een fysiotherapeut met een masteropleiding manuele therapie. Hij behandelt gewrichten van wervelkolom, bekken en ribben met mobilisaties en manipulaties, en laat u daarna meteen oefenen. Manuele therapie is vaak de schakel als een stijf gewricht de training in de weg zit.
Alle behandelaars werken in hetzelfde dossier en lopen bij elkaar binnen. Komt de fysiotherapeut niet verder omdat een segment blijft vastzitten, dan kijkt een collega dezelfde week mee. Andersom stuurt de chiropractor u door naar de oefenruimte zodra de rug dat toelaat.