Wat een röntgenfoto wel en niet laat zien


Veel mensen denken dat een röntgenfoto duidelijk laat zien waarom ze rugpijn hebben. Binnen Rugcentrum Hilversum leggen we uit dat een röntgenfoto maar een heel klein deel van het verhaal vertelt. Het kan nuttig zijn in specifieke situaties, maar voor de meeste rugklachten toont een röntgenfoto geen relevante informatie. In dit artikel lees je wat een röntgenfoto wél laat zien, wat het niet kan tonen en wanneer het zinvol is om er één te maken.

Wat een röntgenfoto wél laat zien

Een röntgenfoto laat vooral **botstructuren** zien. Voor problemen die rechtstreeks met bot te maken hebben, kan het nuttig zijn:

  • **Breuken** of verplaatsingen van bot.
  • **Stand van de wervels** en afwijkingen in de kromming (bijv. scoliose).
  • **Ernstige slijtage** van gewrichten.
  • **Grote afwijkingen** in de bouw van de wervelkolom.

Wat een röntgenfoto níet laat zien

Dit is waar veel mensen verrast door zijn. Een röntgenfoto laat géén informatie zien over de structuren die bij 80 tot 90 procent van de rugklachten een rol spelen:

  • **Tussenwervelschijven** (hernia, bulging of scheuren).
  • **Spieren, pezen of fascia** (bindweefsel).
  • **Zenuwen** of zenuwirritatie.
  • **Functionele problemen** zoals motor control of stabiliteit.
  • **Spierspanning** of compensatiepatronen.

Waarom röntgenfoto’s soms meer onrust dan duidelijkheid geven

Röntgenfoto’s laten vaak “afwijkingen” zien die helemaal geen klachten veroorzaken. Denk aan:

  • Verminderde discushoogte (normale veroudering).
  • Artrose of degeneratie.
  • Lichte scheefstand van wervels.

Dit zijn **volkomen normale leeftijdsgebonden veranderingen** die veel mensen zonder enige rugpijn hebben. Dit kan onnodige angst oproepen, terwijl de rug eigenlijk prima belastbaar is.

Wanneer een röntgenfoto wél zinvol is

Een röntgenfoto wordt vooral gebruikt bij vermoedens van:

  • **Breuken of trauma** (na een val, ongeluk of heftige impact).
  • **Ernstige structurele afwijkingen** (zoals ernstige scoliose).
  • **Zeldzame aandoeningen** (bij vermoeden van infectie of tumor).
  • **Sterke verdenking op instabiliteit** of spondylolisthesis (verschuiving van wervels).

In alle andere gevallen is het vaak niet nodig omdat het niets toevoegt aan een goede diagnose of behandeling.

Waarom een goed lichamelijk onderzoek belangrijker is

Rugklachten worden zelden veroorzaakt door botproblemen. Het Rugcentrum Hilversum kijkt daarom vooral naar:

  • **Mobiliteit** van wervelkolom, heupen en bekken.
  • **Spierbalans** en compensatiepatronen.
  • **Stabiliteit** van de diepe rompspieren (Motor Control).
  • **Zenuwfunctie** en glijvermogen.
  • **Ademhaling** en rompdruk.

Dit geeft veel meer informatie over waarom de rug pijn doet dan een röntgenfoto.

Behandeling zonder röntgenfoto

Wanneer geen foto nodig is, richt het Rugcentrum Hilversum zich op de functie:

  • Verbeteren van **mobiliteit** van heupen en bovenrug.
  • Herstellen van **stabiliteit** en **motor control**.
  • Verminderen van **spierspanning** en regelen van ademhaling.
  • Functionele **krachtopbouw** en herstel van bewegingskwaliteit.

Dit is de aanpak die bij de meeste mensen voor snel en duurzaam herstel zorgt.

Veelgestelde vragen

Kan een röntgenfoto zien of ik een hernia heb?

Nee. Een hernia is een probleem met de tussenwervelschijf (zacht weefsel). Daar is een MRI voor nodig.

Kan een röntgenfoto helpen bij gewone rugpijn?

Meestal niet. Bij functionele klachten (compensatie, spanning) geeft het geen relevante informatie.

Kan een röntgenfoto gevaarlijke afwijkingen missen?

Nee. Gevaarlijke afwijkingen in bot (fracturen, tumoren) zijn juist goed zichtbaar op een röntgenfoto.

Wanneer moet ik wél meteen een röntgenfoto?

Na trauma (val, ongeluk) of bij alarmsignalen zoals koorts, onverklaarbaar gewichtsverlies of sterke verdenking op fractuur.

Wat als ik toch een röntgenfoto wil?

Dat kan altijd, maar het Rugcentrum Hilversum adviseert wanneer het daadwerkelijk iets toevoegt aan de diagnose.

Wil je de functionele oorzaak van jouw rugklachten vinden?

Onze specialisten richten zich op functie, stabiliteit en bewegingskwaliteit. Dat geeft veel meer inzicht in jouw rugklachten dan een röntgenfoto ooit kan bieden.

Afspraak maken