Waarom scans soms niets vinden
Veel mensen komen bij het Rugcentrum Hilversum met duidelijke rugklachten maar een MRI of röntgenfoto waarop niets te zien is. Dat voelt frustrerend. Je hebt pijn, maar de scan zegt dat alles normaal is. De realiteit is dat de meeste vormen van rugpijn niet zichtbaar zijn op beeldvorming. Een scan toont structuren, maar niet hoe je beweegt, hoe spieren samenwerken of hoe gevoelig je zenuwstelsel is. In dit artikel lees je waarom scans soms geen afwijkingen laten zien en waarom dat vaak juist een goed teken is.
Wat een scan wél en niet laat zien
Wat een scan laat zien
– Botten en schedelstructuren
– Tussenwervelschijven
– Uittredende zenuwen
– Gewrichten zoals facetgewrichten
– Ruimte in wervelkanaal en foramina
– Eventuele hernia’s, slijtage of ontsteking
Wat een scan niet laat zien
– Spieractivatie
– Motor control
– Stabiliteit van de romp
– Zenuwgevoeligheid
– Spierspanning en spasme
– Houdingsgewoonten
– Beweeggedrag onder belasting
– Stressniveaus en herstelvermogen
– Hoe goed de rug functioneert in het dagelijks leven
Rugpijn ontstaat meestal door factoren in deze tweede categorie.
De drie meest voorkomende redenen waarom scans niets laten zien
1. De oorzaak is functioneel, niet structureel
Bij 80 tot 90 procent van de rugklachten is er geen sprake van schade. De pijn ontstaat door:
– Spierspanning
– Stijve heupen of bovenrug
– Verstoorde stabiliteit
– Veranderde motor control
– Zenuwgevoeligheid
– Slechte verdeling van belasting
– Ademhaling die niet efficiënt werkt
Dit is niet zichtbaar op een MRI.
2. De scan kijkt in rust, maar jouw pijn ontstaat tijdens bewegen
Veel problemen worden pas zichtbaar of voelbaar wanneer:
– Je tilt
– Je draait
– Je zit lang in dezelfde houding
– Je buigt of strekt
– Je sport of staat
Beeldvorming toont geen belasting of beweging.
3. Scans zijn niet gemaakt om pijn te verklaren
Een MRI is ontworpen om afwijkingen op te sporen, niet om pijnmechanismen te begrijpen. Daarom vinden we vaak:
– Afwijkingen zonder pijn
– Geen afwijkingen met veel pijn
Pijn is een beschermingsreactie, geen structuurfoto.
Waarom een ‘normale scan’ eigenlijk goed nieuws is
Een normale scan betekent dat:
– Er geen ernstige beschadiging is
– Je rug sterk en intact is
– Alle structuren gezond zijn
– De kans op volledig herstel groot is
– De oplossing vooral in beweging en training ligt
Dit geeft een uitstekende prognose.
Wat we wél vinden tijdens lichamelijk onderzoek
Binnen het Rugcentrum Hilversum zien we bij mensen met een “normale” scan vaak:
– Verhoogde spierspanning in onderrug of bil
– Beperkte mobiliteit van heupen
– Stijve bovenrug en ribben
– Zenuwgevoeligheid zonder druk
– Gebrek aan diepe rompspierstabiliteit
– Compensatiepatronen bij bewegen
– Beperkte variatie in houding
– Ademhaling die te hoog of gespannen is
Dit zijn de echte oorzaken van veel rugklachten.
Waarom scans niet nodig zijn om te starten met behandeling
Omdat behandeling zich richt op functie. We werken aan:
– Stabiliteit en motor control
– Mobiliteit van heupen en bovenrug
– Zenuwglij-oefeningen
– Spierontspanning bij overactiviteit
– Variatie in houding
– Krachttraining voor rug en core
– Verbetering van dagelijkse bewegingen
– Ademhaling en herstel
Dit werkt ook wanneer de scan niets laat zien.
❓ FAQ – Waarom scans soms niets vinden
Nee. De oorzaak is functioneel en dat is heel normaal.
Meestal niet. Alleen bij uitval, ernstige pijn of rode vlaggen.
Nee. Het betekent dat je rug gezond is.
Ja. Pijn is echt, ook zonder zichtbare schade.
Ja. Functionele problemen reageren uitstekend op behandeling.
Wil je een persoonlijk herstelplan voor jouw blessure?
Ons team van fysiotherapeuten helpt je om de juiste balans in belasting te vinden, zodat je blessure snel, veilig en duurzaam herstelt.