Wervelstand en scoliose meten
Veel mensen maken zich zorgen over de stand van hun rug. Soms omdat ze denken scheef te staan, soms omdat ze rugpijn ervaren en zich afvragen of scoliose de oorzaak is. Binnen het Rugcentrum Hilversum meten we regelmatig wervelstand en beoordelen we scoliose. Dit is belangrijk, maar ook veel minder spannend dan mensen vaak denken. In dit artikel lees je wat wervelstand inhoudt, hoe scoliose wordt gemeten, wat de uitkomst wel en niet betekent en waarom functie uiteindelijk belangrijker is dan vorm.
Wat is wervelstand
Wervelstand beschrijft de manier waarop de wervels ten opzichte van elkaar staan. Iedereen heeft:
– Een natuurlijke holling in de onderrug
– Een bolling in de bovenrug
– Een lichte kromming in de nek
Deze natuurlijke curves zorgen voor schokdemping en stabiliteit. Een “rechte rug” bestaat niet. Afwijkingen in stand zijn meestal variaties, geen problemen.
Wat is scoliose
Scoliose is een zijwaartse kromming van de wervelkolom. Meestal gecombineerd met een draaiing van de wervels. Er zijn twee hoofdvormen:
1. Structurele scoliose
Een echte anatomische kromming van de wervelkolom.
2. Functionele scoliose
Een tijdelijke scheefstand door:
– Spierspanning
– Beenlengteverschil
– Houdingsgewoonten
– Pijnvermijding
– Heup- of bekkenstijfheid
Functionele scoliose is veel vaker de oorzaak bij volwassenen.
Hoe het Rugcentrum Hilversum wervelstand beoordeelt
We kijken naar drie belangrijke onderdelen:
1. Observatie
We beoordelen:
– Schouderhoogte
– Bekkenstand
– Stand van de rug
– Symmetrie van beweging
– Hoe je loopt, zit en staat
Dit geeft een eerste indruk van variatie en compensatie.
2. Palpatie en mobiliteit
We voelen naar:
– Bewegelijkheid van de wervels
– Rotatie van de wervelkolom
– Spanning van spieren en fascia
– Verkorte structuren die scheefstand veroorzaken
Hierdoor zien we of de stand structureel is of functioneel.
3. Functionele tests
We testen:
– Heupmobiliteit
– Bekkenstabiliteit
– Motor control tijdens buigen en draaien
– Evenwicht en coördinatie
– Ademhaling en rompdruk
Een deel van de scheefstand komt vaak uit de keten van heup, bekken en bovenrug.
Hoe scoliose wordt gemeten
Wanneer we scoliose vermoeden, gebruiken we:
1. Cobb-hoek (op röntgenfoto)
Dit is de officiële maat voor scoliose en wordt gebruikt om:
– De grootte van de kromming te bepalen
– De progressie te volgen
– Te beslissen of verwijzing nodig is
2. Adam’s forward bending test
De patiënt buigt voorover. Hiermee beoordelen we:
– Rotatie van wervels
– Ribbenbol
– Functionele versus structurele scheefstand
3. Bewegingsanalyse
Hoe iemand beweegt zegt veel over de oorzaak.
4. Spierbalans en flexibiliteit
We kijken naar:
– Verkorte spieren
– Overactieve spieren
– Ontwijkend bewegingsgedrag
Deze factoren zijn vooral bij volwassenen bepalend.
Wat scoliose wél en níet betekent
Wat scoliose wél betekent
– Je hebt een kromming van de wervelkolom
– Soms geeft dat stijfheid, vermoeidheid of asymmetrie
– Soms speelt het een rol bij rugklachten
– Soms vraagt het monitoring, vooral in de groei
Wat scoliose níet betekent
Veel mensen schrikken onnodig. Scoliose betekent níet dat:
– De rug zwak is
– Sport verboden is
– Je sneller slijtage krijgt
– Je blijvende pijn zult hebben
– Een operatie onvermijdelijk is
De meeste mensen met scoliose leven volledig actief en pijnvrij.
Wanneer scoliose klachten geeft
Dat gebeurt vooral wanneer:
– De mobiliteit beperkt raakt
– Spieren hun werk niet efficiënt doen
– Er een duidelijke scheefbelasting ontstaat
– De rompstabiliteit onvoldoende is
– De ademhaling hoog en gespannen is
– Er veel zittende belasting is
Dit zijn functionele factoren, geen structurele beperkingen.
Hoe het Rugcentrum Hilversum scoliose behandelt
De focus ligt op functie, niet op het “rechtzetten” van de rug.
Passieve fase
– Mobiliseren van stijve segmenten
– Verlichten van spierspanning
– Fasciatechnieken om mobiliteit te vergroten
– Ademhaling en ribmobiliteit verbeteren
Actieve fase
– Oefeningen voor symmetrie en stabiliteit
– Mobiliteit van heupen en bovenrug
– Krachttraining van bilspieren en rompspieren
– Motor control training
– Houdingseducatie met variatie als uitgangspunt
– Sport- of werkgerichte training
Deze aanpak werkt bijzonder goed bij functionele scoliose.
Wanneer een arts nodig is
Een arts wordt ingeschakeld wanneer:
– De scoliose groter is dan 25 tot 30 graden
– De kromming snel toeneemt
– Er neurologische klachten zijn
– Er verdenking is op structurele afwijkingen
– De patiënt nog in de groei is
Bij volwassenen is specialistische zorg zelden nodig.
❓ FAQ – Wervelstand en scoliose meten
Bij volwassenen meestal niet. Bij kinderen en tieners soms wel.
Nee, maar je kunt wel de functie sterk verbeteren.
Nee, veel mensen hebben scoliose zonder klachten.
Meestal niet. Beweging en training zijn het belangrijkst.
Nee. Variatie en kracht zijn juist essentieel.
Wil je een persoonlijk herstelplan voor jouw blessure?
Ons team van fysiotherapeuten helpt je om de juiste balans in belasting te vinden, zodat je blessure snel, veilig en duurzaam herstelt.